颅咽管瘤需要手术吗

讲解医师：杨忠平  
山西白求恩医院神经外科 / 主任医师

颅咽管瘤为良性肿瘤，是神经系统内常见肿瘤之一。好发于中线，起源于垂体柄，部分肿瘤向三脑室内生长。颅咽管瘤明确诊断后应该选择纤维手术切除，手术入路取决于肿瘤生长方向，通常可以选择双额冠状开颅、经额底纵裂入路，还可以选择经翼点入路。近年随内镜技术提高，可以选择经鼻蝶内镜技术下切除颅咽管瘤。

颅咽管瘤可能与下丘脑、视神经、周围血管、垂体上动脉、垂体柄等粘连紧密，此类因素是影响手术难度最重要因素之一。随着显微技术提高，术中仔细分离肿瘤与正常脑组织之间界面，可提高手术治愈率。颅咽管瘤是良性肿瘤，应该积极给予显微外科治疗，切除肿瘤。