重庆市肿瘤医院神经肿瘤外科 / 主任医师
颅咽管瘤是一个良性肿瘤,它对放疗、化疗,甚至于早期进行囊液抽吸,或者进行零距离照射、放疗,这些都是不敏感的。现在我们神经外科的推荐指南里面,对颅咽管瘤的治疗,首选的方案还是手术。手术有两种方式,一种是开颅,另外一种是内镜经蝶,通过鼻腔去做颅咽管瘤显微手术和内镜手术,现在是治疗颅咽管瘤的一个首选方案。我们开颅手术以后,随着显微神经外科的发展,很大一部分人能够达到全切,对整体预后是非常好的。颅咽管瘤也分三种类型,一种就是鞍下型,一种是鞍内型,另外是三脑室型。所以对颅咽管瘤来说,开颅手术选择不同的手术入路、手术方式和路径,除了跟神经外科医生的经验和习惯有关以外,现在来说我们很容易做的就是显微镜下经额下去切除颅咽管瘤。另外一个就是从神经内镜下扩大经鼻蝶处理颅咽管瘤,这一类肿瘤的镜下全切率,现在随着技术的发展已经达到非常高的比例。