重庆市肿瘤医院神经肿瘤外科 / 主任医师
颅咽管瘤虽然属于良性肿瘤,但是它有两个高峰期,一个就是青少年期,另外一个是中老年期。在这个高峰期里面,大多数病人都会生长,而且会引起相应的神经功能紊乱,很多人伴发垂体功能低下,还有就是影响视丘下部,会引起记忆力下降。所以在青少年时期,颅咽管瘤影响儿童的发育、生长,非常矮,而且颅咽管瘤会影响垂体的内分泌功能,很多人出现一些不育现象,也有一些颅咽管瘤引起视力和视野的改变,出现盲人或者视野的改变,容易诱发视力明显下降。还有颅咽管瘤对垂体柄的影响,我们叫做继发性的尿崩症,会出现多尿,电解质容易发生紊乱。还有一些颅咽管瘤会引起视丘下部的损害,最明显的一个表现就是有些人精神障碍,所以颅咽管瘤在两个高峰期内,往往都需要外科手术的干预或者治疗,而我们也有一些中老年人,年龄比较大的,因为他的体质不好,我们也有一些颅咽管瘤的观察,就是说长期的随访和观察。颅咽管瘤现在的治疗有一个理念就把它不归为良性肿瘤或者可以治愈的肿瘤,而是归于可以管理、可以治疗的一个慢性病,我们现在也有一些病人,因为年龄偏大,你要积极观察,否则出现严重的一些神经功能障碍以后,手术难度和手术风险会明显增加。
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