脊髓空洞症手术注意事项

讲解医师：楼林  
浙江省人民医院神经外科 / 主任医师

脊髓空洞症表现为表现脊髓里有空洞，空洞可以产生神经功能的症状，造成神经功障碍。但是疾病往往并不是空洞的问题，空洞一般是继发于髓内肿瘤，肿瘤出现以后产生空洞。首先要治疗肿瘤，肿瘤切除这空洞自然就解决。其他的空洞症，为颅颈交界的地方，头颅跟颈椎交界的地方生长畸形，导致脑脊液的障碍造成空洞。这种病患要处理畸形，因为畸形不单是空洞，还会造成头颅负重不稳，会产生一系列的神经症状，甚至有生命的危险，所以要治疗颅颈交界的畸形。
畸形处理手术以后，需要进行支撑，因为要调整位置，患者需要戴一段时间是颈围做支撑。这个时候，恢复足够强度之前，要小心二次损伤。所以一些动作上要注意，要带好保护性支撑，避免做危险的动作，需进行适当的锻炼。这些患者很容易发生脑脊液漏的情况，所以要小心脑脊液漏的发生。患者要加强营养，促进肌肉、组织、脑膜的生长，促进恢复。这些患者大多伴随术前原有的神经功能障碍，术后这段时间的恢复中，也需要进行功能性的锻炼，所以适当的康复锻炼也非常重要。