脑出血100ml形成脑疝能醒吗

讲解医师：范存刚  
北京大学人民医院神经外科 / 主任医师

脑出血100ml且形成脑疝，是临床上较危重的一种情况。因为脑出血100ml时出血量较大，出现脑疝时如果没有得到及时、有效的治疗，大多数患者难以有效清醒，甚至部分患者没有来得及进行手术而在短时间内危及生命。此外，即使进行有效的手术治疗，患者清醒也比较困难，因为100ml脑出血会对脑组织形成明显压迫，甚至部分患者在手术前就进展为双侧瞳孔散大的严重状态，此时由于脑干受压，脑干网状激活系统受到影响，大部分患者在手术后难以有效清醒。

即使患者意识有希望恢复，也常需进行长时间的康复治疗，如在手术后需进行2-3个月的康复治疗，患者才有望清醒。部分患者甚至需要进行脊髓电刺激、经络刺激等相关手术性康复措施，才能有望获得清醒。这类脑出血常会引起肺炎、应激性溃疡、下肢静脉血栓等一系列并发症和后遗症，患者在术后一段时间内可能因上述并发症和后遗症难以控制而危及生命。