脑胶质瘤晚期患者临死前会有什么症状

讲解医师：范存刚  
北京大学人民医院神经外科 / 主任医师

脑胶质瘤晚期的患者，在临终前常会出现进行性加重的意识障碍，表现为昏睡、浅昏迷、深昏迷，逐渐进展的过程。开始患者昏睡时呼叫能睁眼，但是随着病情的进展，语言刺激呼叫都难以睁眼，甚至进行疼痛刺激时，患者也不能睁眼，说明意识状况明显加重。同时患者由于颅内压增高，会出现比较剧烈的头痛、呕吐等症状。

由于这类患者常会伴有不同程度的意识障碍，所以患者很难表述自己的头痛，但是常会出现反复呕吐，甚至喷射性呕吐。随着病情的进展有可能会出现脑疝，此时患者瞳孔常会有散大、对光反射消失的表现。起初是一侧瞳孔的散大和对光反射消失，随着病情的进展，患者可能会出现双侧瞳孔的散大以及对光反射消失。如果仍然没有得到有效的治疗，患者会发生小脑扁桃体下疝，出现心跳和呼吸的不规律，最终可能会由于心跳、呼吸的停止而危及生命。