北京大学人民医院神经外科 / 主任医师
胶质瘤晚期在临终前常会出现以下症状:
1、间歇性加重的颅内压增高:表现为与进食没有明确关系的频繁呕吐,清晨时呕吐最为明显。患者可能难以准确地表述头痛,表现为反复用手拍击头部或者双手抱住头部,提示患者比较明显的头痛状况;
2、进行性加重的精神智力障碍以及意识障碍:开始表现为昏睡的状态,在叫醒之后,很短时间内又进入睡眠的状态。在此之后通过呼唤的方式难以叫醒患者,甚至需要比较强的疼痛刺激才能够睁眼,随后又迅速进入昏睡,甚至昏迷状态,后边经过疼痛刺激,都不一定能够睁开眼睛。如果病情没有得到有效的控制,可能会出现脑疝,先出现一侧瞳孔的散大、对光反射消失,随后出现对侧瞳孔的散大和对光反射消失,此时提示已经处于比较危险的状态,如果没有得到进一步的治疗,可能会出现心跳、呼吸不稳定,最终因为心跳、呼吸停止,而危及生命。
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