胶质瘤从Ⅰ期到Ⅳ期的形成时间

讲解医师：夏亮  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）神经外科 / 副主任医师

WHO将胶质瘤分为四个级别，并非所有Ⅰ级胶质瘤最终都会进展为Ⅳ级胶质瘤，具体如下：

1、Ⅰ级为良性，手术如果能够全切，则复发概率较小，基本不会进展为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级；

2、Ⅱ级为良恶性交界或低度恶性胶质瘤，星形细胞瘤、少突胶质瘤手术全切后一般经过较长时间才会复发，有时是8年、10年，部分病例甚至需更久才会复发或终生不复发；

3、Ⅲ级和Ⅳ级称为高级别胶质瘤，Ⅲ级可能3-5年内会复发并转变为Ⅳ级，Ⅳ级胶质瘤即使手术并术后放化疗，也可能在一年或更短时间内复发。

一般Ⅱ级胶质瘤可能进展为Ⅲ级或Ⅳ级胶质瘤，但胶质瘤是一个高度异质性肿瘤，个体差异较大，Ⅳ级胶质瘤十几年不复发的案例也同样存在。