北京天坛医院神经外科 / 主任医师
对于儿童脑肿瘤的放疗而言,制定放疗方案的时候需要考虑如下几个因素:
1、孩子年龄的大小;
2、肿瘤的部位;
3、肿瘤切除的程度,包括肿瘤是否播散;
4、肿瘤恶性程度。
一般是用多学科协作的方式,由神经外科医生、神经肿瘤科医生和放疗科医生在一起进行多学科的会诊,对于患者的病情进行评估以后确定的治疗方案,包括放疗方案。确定放疗的总剂量以后,对放疗的剂量进行分割,也就是放疗的总剂量不是一天完成。每天给一次照射1.8Gy,需要根据放疗总剂量算出放疗时间。
因为孩子的脑组织相对比较娇嫩,尚处于生长发育时期,所以放疗对于孩子的脑功能还是有不可避免的损伤。一般认为,如果采用过一次放疗以后,在五年以内不会再追加剂量,比如肿瘤出现复发,可能会首先考虑再化疗,而不是首先考虑放疗。
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