山西医科大学第一医院神经外科 / 主任医师
颅内肿瘤概念比较广泛,包括胶质瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤、听神经瘤以及转移瘤,或者胚胎来源的肿瘤,或者其它部位侵入的肿瘤等,治疗方法如下:
1、目前在神经外科领域,手术治疗仍然是首选方法。所有颅内肿瘤都在显微镜下进行手术治疗,如果是常见的胶质瘤、脑膜瘤或者听神经瘤、转移瘤等常见肿瘤,通过术前核磁和导航精确定位,手术部位做精确的切口进行切除,对正常脑组织影响最小的情况下,把肿瘤进行全切。如果是恶性肿瘤,全切较为困难,在保护功能的前提下,对肿瘤进行尽量大范围的切除。对于垂体腺瘤,现在最常用神经内镜、微创、经鼻,经蝶窦对肿瘤进行切除;
2、若肿瘤未切除干净,无论良性肿瘤、恶性肿瘤,均可进行术后放疗。如果为恶性肿瘤,可能需进行普通放疗,如果高度恶性,转移风险较大可进行全脑照射。如果为良性肿瘤,可以对局部残留的肿瘤进行立体定向放疗;
3、恶性肿瘤术后采取化学治疗的办法,现在有针对中枢神经系统的特定化疗方案,身体其它部位的肿瘤,包括淋巴瘤或者肺癌等转移到颅内,可通过综合其它类型肿瘤的综合放化疗方案;
4、近几年比较新颖的包括基因治疗、生物治疗、免疫治疗,此外中西药治疗和中药治疗也具有一定效果。
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