怎么辨别胆囊疼和肝疼

讲解医师：张引强  
中国中医科学院西苑医院肝病科 / 副主任医师

胆囊疼和肝疼很难鉴别，肝和胆是密切相关的脏器，胆囊在肝的底部，右侧上腹即斜部，即俗称的两肋插刀的肋骨部，有可能是肝疼痛，也有可能是胆囊的疼痛，要结合病史确定。如果既往有胆囊炎病史，B超曾经显示胆囊有水肿，有双边征或者进食之后病情加重，很可能是胆囊的诱发疼痛。胆囊的疼痛,触碰疼痛的部位会加重。肝病的肝痛，大多数是隐隐约约的疼痛，触碰可能不会有疼痛加重表现。肝痛和胆痛很难区分，肝和胆一体，临床上可以根据腹部B超进行鉴别。在治疗方面，西药可能没有特别好的效果，可以用中药治疗，进行疏肝利胆。