吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科 / 副主任医师
肝脏肿瘤的治疗办法,与肝癌的临床分期有一定关系,具体如下:
1、早期病变:对于肝脏肿瘤的早期病变。比如小结节、微小结节,通常可通过根治性手术或者局部射频消融的办法,可达到根治的目的。但通常对于肝癌的病人,若是由于合并乙型肝病毒或者丙型肝病毒,慢性长期感染而导致的肝炎、肝硬化,最后形成肝癌的过程,虽然有小病灶得到根治,但后续还要再进一步警惕肝硬化结节再次发生癌变的情况。所以后期随访观察较为重要,一旦发现早期病灶需给予早期治疗;
2、晚期病变:晚期肝癌的治愈相对比较困难,多数病人不能通过根治性手术或者射频消融的办法,达到相应的治愈目的。此类情况主要采用全身性、系统性的治疗策略,主要目的是使病人的生存期进一步延长、生活质量进一步改善。涉及全身性的治疗措施,比如靶向治疗包括仑伐替尼、索拉非尼(甲苯磺酸索拉非尼片)等靶向药物,或者是联合化疗。目前对肝脏肿瘤免疫检查点抑制剂,以及相应的小分子TKI(酪氨酸激酶抑制剂)类的药物,尤其是抗血管的小分子TKI类药物,在相应的肝癌治疗方面,联合用药或者单药治疗,也都能取得相应疗效。
所以临床上对于肝脏肿瘤的治疗,要多个角度共同去评估,且多学科诊治也相对比较重要。争取为病人选择更为合理的治疗方案,进一步延长病人生存期,改善其生活质量。