肝脏肿瘤良恶性CT鉴别方法

讲解医师：郭志军  
华北石油管理局总医院医学影像科 / 主任医师

肝脏肿瘤的CT诊断方法，CT常规有平扫、三维重建、增强、血管重建。所以肝脏肿瘤CT的检查方法，如果在平扫主要是看肿瘤有没有定性，需要进一步检查。在肝脏里面发现圆形或类圆形病灶往往属于偏低密度，如果发生考虑到肝脏肿瘤，进一步要做CT增强检查。CT增强是在CT扫描同时要在血管里面打药，用药物模拟血流观察肿瘤血流变化，根据血流变化特点来区分是何种肿瘤。

最典型良性肿瘤最常见的是肝血管瘤，强化特点是从周边向中间逐渐延伸，是一种称为早出晚归或者快进慢出的表现。而肝脏的恶性肿瘤最常见的是肝癌，肝癌的CT增强表现是快进快出。它在增强的时候会强化比较早，比较明显，是消退也相对比较快，所以和肝血管瘤形成一个明显的对比。这就是肝脏肿瘤的常见两个类型，一个良性，一个恶性肿瘤，以及鉴别方法。