多发性肝血管瘤严重吗

讲解医师：胡志平  
北京大学人民医院肝胆外科 / 副主任医师

多发性肝血管瘤需要根据血管瘤的情况进行并判断，大部分不严重。如果血管瘤位于肝内，不影响肝脏功能、没有压迫周围脏器、没有引起破裂出血，也没有引起凝血功能障碍，如果最大直径＜10cm，这种情况下通常定期随访观察即可。此类血管瘤因为生长较为缓慢，不会对人体有太大影响，对于肝脏功能也不会有太大影响，所以也无需过于紧张。但是对于女性，尤其是在孕期，血管瘤随着激素水平变化，可能会快速生长。在临床中经常遇到怀孕后血管瘤快速增大的情况，对于这种情况建议进行外科干预。如果在怀孕期间，尽管血管瘤不大，但也可以考虑进行相对微创的治疗，如经皮射频或者微波消融，以控制血管瘤生长。

此外，如果存在多发血管瘤，血管瘤生长的特别快或血管瘤体积特别大，位于肝脏边缘存在破裂风险，也建议进行外科手术。当然这种血管瘤通常没有太大危险性，通过这种方式能够将未来可能发生的风险降到最低。