上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤科 / 主任医师
胆管癌非常容易合并黄疸，即便最早期的Ⅰ期胆管癌也有可能出现黄疸，是否出现黄疸取决于胆管癌的发生部位。一般来说，胆管癌根据肿块的位置可以分为肝内胆管癌，即发生在肝脏的胆管细胞上，这种胆管癌通常表现为肝脏肿块，早期的肝脏肿块也可引起胆管堵塞，发生黄疸。除了肝内胆管癌外，胆管癌也可发生在管道上、肝脏外，比如总胆管也可以早期发生黄疸。尤其胆管癌发生在十二指肠与胰管交界的壶腹部，如果肿瘤发生在这个部位，也会比较早的发生黄疸，因为壶腹的解剖结构为缝隙较窄，使肿瘤很小也会引起胆管堵塞，发生黄疸特性。
总之，胆管癌如果出现黄疸，可能是很早期，也可能是晚期，具体需结合CT、核磁共振以及手术后的病理标本确定。
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