山西医科大学第一医院肿瘤科 / 主任医师
胰腺癌目前诊疗现状非常棘手,疗效也非常有限,所以对于广大患者更提倡早期发现。在常规的体检中发现胰腺肿物或不适时若能够明确诊断,及早手术治疗则能达到根治效果,患者能有更好的生存获益。往往部分患者症状出现后再去医院,发现已经较晚,可能已错过手术机会。此时需要根据患者当时就诊的体力状态、临床分期进行综合治疗。因为只有20%的患者在就医时可能有手术机会,更多的患者可能无手术机会,主要进行内科治疗。
对于胰腺癌的治疗主要是化疗或联合局部的放疗,这是目前对胰腺癌除手术治疗外的最主要的治疗手段。如果患者的放疗、化疗机会也已错过,体力状态不允许进行化疗,这时采用姑息治疗,主要是止痛。如果患有阻塞性黄疸,皮肤巩膜出现黄染,这种情况更重要的是进行减症即改善症状,进行PTCD即经皮肝穿刺胆道引流,将阻塞的黄疸汁引流出来,退黄后争取一些更多的内科治疗。
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