胆囊息肉9×5mm时严重吗

讲解医师：余佳  
武汉大学人民医院肝胆外科 / 主任医师

胆囊息肉9×5mm较严重，需要手术治疗处理。临床上对于5mm以下的胆囊息肉样病变，可以做动态随访观察，6个月左右复查B超即可。但如果息肉病变达到6-9mm，合并有以下相关情况，需要进行外科手术治疗：

1、不适症状：中上腹部、右上腹部出现疼痛不适症状，尤其是在进食高脂、油腻食物和饱餐后，发作较明显、频繁；

2、肿瘤家族史：对于较大的胆囊息肉样病变患者，有肿瘤家族史时，发生胆囊癌的风险概率会更高，胆囊癌一旦发生，预后较差；

3、增长迅速：短期内息肉病变增长较迅速，接近1cm或者1cm以上时，胆囊有恶变情况的可能性会更高；

4、息肉性质：胆囊血流信号丰富、胆囊息肉病变基底部较宽，或者合并有结石等情况存在，需要外科手术治疗。

1cm以下的息肉样病变一般是良性病变，1cm-2cm的息肉状病变有40%-70%的恶性可能，＞2cm的息肉状病变几乎都是恶性病变。胆囊癌预后较差，所以应积极进行手术治疗，以得到根治目的。