胆囊息肉怎么办

讲解医师：陆晔斌  
中南大学湘雅医院胰胆外科 / 副主任医师

胆囊息肉是胆囊常见的良性疾病，一般由于胆固醇的结晶在一起组成。胆囊息肉分为单发息肉和多发息肉，在平时的体检中B超就可以发现。主要分析如下：

1、单发胆囊息肉：如果息肉比较小，小于10mm，也就是1cm，这样的单发息肉可以定期复查B超，一般半年到一年左右复查一次B超，看看息肉有没有长大，如果息肉没有长大，可以继续观察。如果息肉每年都在增长，增长到10mm以上时，这时需要进行手术处理，因为有一部分单发的大息肉有发生恶变的可能，特别是对于一个宽蒂，也就是基底部比较宽的息肉，发生恶变的可能性就更大。当然，对于单发的息肉而言，也可以服用熊去氧胆酸等溶结石或者溶息肉的药物，这些药物可能对于小部分患者有效，可以减小息肉甚至可以将息肉完全消失。当然，这种有效率值不是很高；

2、多发胆囊息肉：发生恶变的可能性会比较低，所以一般而言，对于多发息肉不需要进行手术的干预。但是如果多发的息肉中间有部分息肉大于10mm，或者是多发性的息肉合并有胆囊结石的存在，由于结石不断的摩擦息肉，也可能使息肉发生恶变，所以对于多发性的息肉，如果其中有息肉大于10mm或者合并结石，也需要进行手术处理。除此之外，对于一些多发性的胆囊息肉可以定期的观察，暂时不考虑手术。