西安交通大学第一附属医院肝胆外科 / 副主任医师
胆结石0.5cm有切除指征,因为0.5cm的结石会卡到胆囊颈部,使胆汁无法排泄,淤积的胆汁会引起感染,胆囊张力也会变大,可能会导致胆囊发炎,属于急性胆囊炎发病机制。由于嵌顿越来越紧,胆囊内发炎的胆汁越积越多,可能会引起胆囊坏疽或穿孔。
而0.5cm的胆囊结石可能会被胆囊收缩后排入胆总管内,引起急性胆管炎、胆总管结石,而急性胆管炎会引起感染性休克,从而危及生命。因此建议患者出现胆囊结石,尤其是能够发现明确的胆囊结石,无论是否存在症状,均应尽早进行切除,因临床无法控制及预测结石何时会引起急性腹痛。
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