肛周脓肿引流后伤口处一直有硬块怎么办

讲解医师：赵士彭  
河北医科大学第三医院胃肠外科 / 主任医师

肛周脓肿是肛门周围的化脓性炎症，是以革兰氏阴性杆菌和厌氧菌为主的混合性感染，表现为红、肿、热、痛。在肛周脓肿时，肛门周围软组织肿胀会有肿块，在肛周脓肿切开引流术以后，肛门周围软组织肿胀并不能马上消失，在手术以后在半个月内，如果肛门周围还有肿块，说明是含有软组织炎症的一种表现，为正常现象。在肛周脓肿切开引流以后，炎症会逐渐消失，此时应该应用抗生素，在血细胞、体温正常以后，再用3-5天抗生素，抑制周围组织炎症的发展。

如果在肛周脓肿切开引流术1个月以后有肿块，多数情况下属于正常现象。肛周脓肿伤口的愈合大概需要1个月的时间，靠肉芽组织填充形成的瘢痕组织，逐渐使伤口愈合。愈合的伤口在伤口周围组织会比其他周围组织更硬，因此有肿块是一种正常现象。部分患者的肿块可能会有明显触痛，甚至有些肿块有波动感，可能是肛周脓肿复发的一种表现。随着时间的延长，通常在1年以后，硬块会逐渐变软，逐渐形成和周围正常组织硬度一样的组织。