甲状腺癌骨转移的征兆

讲解医师：曹广  
首都医科大学附属北京安贞医院普外科 / 主任医师

甲状腺癌发生骨转移的症状以骨痛为主，有时也会出现不明原因的病理性骨折。甲状腺癌在临床上比较多见，尤其是随着超声和病理学不断发展，甲状腺癌检出率和手术率逐年提高，对于甲状腺癌研究发现，甲状腺癌手术以后的生存率令人满意，甚至不会影响大多数患者预期寿命。甲状腺癌在发生远处转移时，有时会出现骨转移，症状主要以骨痛为主，甚至出现不明原因骨折，也称为病理性骨折，通过核素扫描通常可发现骨转移病灶。

甲状腺癌通常需通过超声进行诊断，在超声下可以发现肿物大小、边缘是否光滑，肿物内部是否有血流、钙化，并根据超声影像特征，对肿物性质进行大致判断。如果有恶性倾向，会建议患者进行穿刺活检或手术切除，明确肿物性质。一旦诊断为甲状腺癌，一般需进行患侧甲状腺全部切除及对侧大部分切除，如果甲状腺处于微小癌，即使进行部分甲状腺切除，也可得到良好治疗效果。