腹膜透析患者营养指导

讲解医师：余美春  
湘潭市中心医院肾内风湿免疫科 / 副主任医师

透析患者的营养不良发生率比较高，需要注意以下几点：
1、营养物质摄入不足是其中很重要的因素，建议腹膜透析患者摄入较多的优质蛋白，比如鱼肉、瘦肉、牛奶、鸡蛋等含必需氨基酸的动物蛋白，补充机体基础需要量及腹透丢失的蛋白质和氨基酸；
2、低盐饮食，适当的控制水的摄入，水的摄入需根据尿量以及腹透超滤量决定，减少水钠潴留及心衰的发生，尽量避免食用咸菜、泡菜、酱油、腊鱼、腊肉、佐料等；
3、低磷饮食，控制高磷血症，内脏、牛肉干及猪肉干等加工食品，以及豆类、坚果、巧克力等食物中磷的含量比较高，要尽量少食用。对于高磷血症者，可遵医嘱服用磷结合剂进行降磷，减轻其对机体的危害；
4、钾的摄入，对于病程中反复出现低钾血症的患者，需要进食含钾丰富的食物，比如橘子、柚子、香蕉、蘑菇、坚果、巧克力等。但若该患者反复出现高血钾，需要尽量避免这类食物的摄入，防止出现高钾血症，严重危及患者的生命，还要注意适当补充维生素及微量元素。