山西白求恩医院消化内科 / 主任医师
胆总管扩张临床常见由于胆总管结石、肿瘤、炎症,造成胆总管下段不通、狭窄,引起狭窄上方扩张,另外还有胆管先天性囊状扩张、原发性硬化性胆管炎,都可以造成胆总管扩张。根据病因不同,治疗方法不同。
先天性问题可以通过手术解决,但大部分治疗效果不理想。胆总管结石可以考虑手术治疗,如果是胆囊手术以后,又形成胆总管结石,可以通过内镜治疗,即微创ERCP治疗,全称为经十二指肠逆行胰胆管造影,如果发现结石,可以做乳头肌切开,然后通过网篮取石。如果是胆总管下段肿瘤,可以考虑手术或者辅以化疗,甚至靶向治疗。
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