北京大学第三医院普通外科 / 副主任医师
阑尾炎为阑尾的急性炎症性病变,是临床中较为常见的一类急腹症,占急腹症较大的比重。阑尾炎主要的病因为阑尾管腔梗阻和粪石形成,由于阑尾为盲管样结构,局部阑尾口阻塞引起阑尾腔压力增高,从而产生炎症。仅有管腔梗阻不足以导致炎症发生,需要细菌感染共同作用。阑尾为淋巴器官,黏膜下层存在大量淋巴滤泡,由于感染或肠道的炎症引起淋巴滤泡增生,就会导致阑尾管腔阻塞,从而导致炎症产生。
但老年人淋巴滤泡增生相对并不明显,粪石形成为老年人患阑尾炎的主要原因,或者食物残渣掉到阑尾腔里导致梗阻,从而发生阑尾炎。阑尾炎早期治疗通常以手术为主,多数患者可达到较满意的治疗效果。目前随着微创外科的发展,近些年来阑尾炎治疗多数以微创或腔镜手术为主。内镜下治疗阑尾炎正处于初步尝试阶段,具体效果待定。
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