直肠癌诊断方法

讲解医师：王猛  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）结直肠肿瘤外科 / 副主任医师

直肠癌诊断方法如下：

1、肛门指检：为直肠癌诊断最经济有效的方法，75%以上的直肠癌发生在中低位，肛门指检即可触及肿瘤。通过指诊可判断肿瘤活动度、大小、与周围脏器的关系，判断能否进行手术或者采用何种术式。直肠指检时，患者需取胸膝位、侧卧位或者蹲位，医生戴上手套涂抹石蜡油，按摩肛门括约肌，然后进行探查；

2、影像学检查：包括CT、磁共振，直肠彩超，可以帮助判断病灶侵犯深度，周围淋巴结有无转移，并且为下一步制定治疗决策提供依据。PET-CT是对全身进行扫描，可以判断肿瘤有无远处转移，但是费用较高，不作为常规推荐；

3、肿瘤标志物检查：CEA、CA19-9为常规检查指标，可起到辅助诊断的作用。