首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科 / 副主任医师
放射性膀胱炎一般不会自愈,放射性膀胱炎患者通常有放射病史,临床主要表现为反复膀胱出血,放射性膀胱炎症状迁延不愈,出血后主要的治疗方法如下:
1、一般治疗:包括戒除酒精、辛辣食物、茶等刺激性物质。增加饮水量、碱化尿液,避免膀胱内血块形成;
2、膀胱冲洗治疗:适用于有较多血块后,冲洗出血块,用生理盐水持续冲洗。冲洗时可以加用药物,如明矾、硝酸盐、前列腺素等。目前认为比较有效的是甲醛,通常用4%-5%甲醛进行持续膀胱冲洗;
3、高压氧治疗:利用高压介导的神经血管修复,促进健康肉芽组织生长;
4、介入栓塞:如果出现明显出血,可以通过血管介入栓塞方法减少出血,控制症状;
5、手术治疗:通过内镜下去除血块,电凝止血治疗。对于严重的难以控制的出血,必要时需行膀胱全切手术。
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