更年期女性尿路感染能自愈吗

讲解医师：蔡林  
北京大学第一医院泌尿外科 / 副主任医师

对于更年期的女性，出现泌尿系感染后能否自愈，通常与以下因素有关：

1、感染的细菌数量、毒力：如果感染的细菌数量比较少，比如尿中白细胞只是轻度升高，女性并没有明显的症状，多数可以自愈。但是如果感染很严重，尿里边的白细胞布满视野，并且能够看到细菌团，或者女性有非常明显的尿痛症状，甚至出现肉眼血尿，则证明细菌数量多，并且毒力强，建议应用抗生素治疗，自愈的机会比较小；

2、自身免疫力：如果患者身体健康，可以通过多饮水等办法尝试能否自愈。如果患者存在糖尿病，或者身体抵抗力比较差，建议积极应用药物治疗。

女性在更年期时，因为激素水平下降，尿道的黏膜也会出现萎缩，更容易出现逆行尿路感染，多数是细菌逆行进入到尿道、膀胱内，导致膀胱、尿道的炎症，从而出现下尿路的感染。