尿路感染用诺氟沙星还是左氧氟沙星的区别

讲解医师：蔡林  
北京大学第一医院泌尿外科 / 副主任医师

应用诺氟沙星与左氧氟沙星治疗尿路感染区别相对较小，诺氟沙星与左氧氟沙星均属于喹诺酮类抗生素，但相较而言诺氟沙星属于上一代喹诺酮类抗生素，而左氧氟沙星属于较新一代喹诺酮类抗生素。但在尿路感染应用中两者均可，且应用范围相似，对于引起尿路感染常见革兰氏阴性菌如大肠杆菌，两者均可覆盖。

但由于两种抗生素应用时间均较长且应用范围较广泛，在部分地区或反复泌尿系感染患者中，可能会出现抗生素耐药情况，且多数细菌可能均对两者抗生素产生耐药情况。因此，一旦应用诺氟沙星效果前欠佳，则需要更换其他类别抗生素，如果更换为左氧氟沙星，出现耐药后治疗失败几率通常较大。