输尿管狭窄导致肾积水该怎么办

讲解医师：黄钟明  
北京协和医院泌尿外科 / 副主任医师

输尿管狭窄导致的肾积水主要有以下治疗方法：

1、手术治疗：需要明确狭窄的具体部位和范围，且要了解狭窄是否存在多发的情况以及造成狭窄的原因。如果狭窄是由肿瘤，比如输尿管癌所引起，此时要通过手术将整个肾、输尿管切掉，且切到膀胱部位。如果是良性疾病导致狭窄程度比较严重，影响到肾脏功能，但范围比较局限，原则上要进行手术治疗，将狭窄切除掉后再做输尿管吻合，使输尿管恢复通畅，而保护肾功能；

2、支架管植入或肾造瘘：部分狭窄不一定适合进行手术治疗，比如狭窄范围较大或者狭窄是由于腹膜后纤维化或者妇科肿瘤、放疗、化疗所引起，此时为保护肾功能，则要给病人做输尿管支架管植入或者肾造瘘。