北京中医药大学东直门医院泌尿外科 / 主任医师
肾积水是泌尿系统常见疾病,不同病人往往表现不同,具体原因和表现如下:
1、结石:结石是泌尿科非常常见的疾病,结石可以进入输尿管,从而堵塞引流系统,患者就会出现肾积水,但此时患者不是因为积水而出现症状,而是因为结石堵住了输尿管,从而导致平滑肌痉挛。患者会出现非常严重的绞痛,即肾绞痛,从而导致患者出现肾积水,表现主要是严重腰痛;
2、先天性畸形:如肾盂、输尿管交界部狭窄,如马蹄肾,就会导致肾积水。但由于先天性疾病所引起,所以患者的表现通常不是很典型,可以有轻微腰部酸胀感、不适感,如果活动过多就会有腰酸、不舒服,有些患者会出现发作性腰部疼痛,甚至间断恶心;
3、其他:如输尿管肿瘤或输尿管狭窄,这种情况会缓慢出现肾积水,也不是急性表现,而是不典型的慢性表现,通常是腰部的轻微不适、酸胀等。此外,如果膀胱、前列腺出现了问题,通常积水为双侧,因为下尿道是出尿总通道,当下尿道出现问题时,会出现双侧肾积水。通常也是慢性病程,患者多数没有感觉或者有轻微的腰部不适,可以通过体检发现。
因此肾积水是临床表现,需要通过辅助检查发现,根据疾病种类的不同,其表现也有所不同。所以如果患者在体检时发现了肾积水,要及时就医,需要查明具体原因。
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