肺癌查血主要看什么指标

讲解医师：苏远  
华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸内科 / 副主任医师

通常可以通过以下血检判断肺癌：

1、血清肿瘤标志物：在临床上应用较多的是检查血清中的肿瘤标志物，可以诊断肺癌、胃肠道及其他系统的肿瘤。肺癌常见的肿瘤标志物，是癌胚抗原即CEA，以及鳞状细胞癌抗原即SCC，还有神经元特异性烯醇化酶即NSE等，主要反映肺小细胞癌。肿瘤标志物仅是提示，敏感率在70%-80%，但异性不高，部分炎症性疾病也可以引起CEA升高，如间质性肺炎，还有胃肠道肿瘤等，也会引起部分肿瘤标志物的异常；

2、检测循环肿瘤细胞：即CTC，通过流式细胞仪的技术，可以直接捕获循环中间的肿瘤细胞，因此敏感度和特异性都较为提高，准确率在80%-90%。一旦CTC被诊断出来，此时往往提示可能有肿瘤的存在了，建议进一步做全身的PET-CT来探明血液中的肿瘤细胞，来源于哪一个部位，是肺癌还是其他部位癌变。