浙江省中医院心胸外科 / 副主任医师
流行病学研究发现,吸烟者比不吸烟者发生肺癌的危险性显著增大,而且开始吸烟的年龄越小、吸烟的时间越长、吸烟量越大,肺癌发生率和死亡率都越高,这在统计学上有定论。肺癌里鳞状细胞癌、小细胞肺癌与吸烟关联性大,近年来我国肺癌发病率逐年增加,而且年龄年轻化,其中主要因素为吸烟。
临床上用年支数,即吸烟持续的年数乘以每天吸烟的支数,这一指标称为吸烟指数,衡量人吸烟量的多少。比如某人吸烟25年,平均每天1包即20支,20×25为500,吸烟指数就是500年支。临床统计发现,流行病学调查超过500年支以上和以下的两类人,肺癌发病率有显著差距。临床上年龄>45岁,吸烟指数>400年支的人为肺癌的高危人群。高危人群每年做CT筛查,能早期有效发现肺癌,减少肺癌死亡率。即使年龄不到45岁,有大量吸烟史,也会增加肺癌的危险性。
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