山西省心血管病医院神经内科 / 主任医师
引起脑出血的原因有很多,具体如下:
1、高血压引起脑出血:长期高血压引起动脉硬化、微动脉瘤破裂引起脑出血,常见部位是基底节区出血。如果小于30ml可以保守治疗,大于30ml应该给予手术治疗;
2、淀粉样血管病变:通常见于70岁以上老人,多发生在脑叶,比如额叶、颞叶、顶枕叶。如果出血量大需要积极手术治疗,出血量小需要保守治疗;
3、脑血管畸形:该类型人年纪相对比较轻,40-60岁之内出现这些情况,可能表现有蛛网膜下腔出血、脑实质出血、脑叶出血,通过脑血管造影证实发病原因以后给予相应手术治疗;
4、动脉瘤:部分人先天有动脉瘤,部分人后天长期高血压引起动脉瘤,或者动脉夹层破裂出现脑出血,这样的脑出血往往症状比较重、出血量比较大,严重危及患者的生命。所以如果是平时有头疼、头晕等不适症状,应该尽早到医院就诊,早期如果能检出动脉瘤,在未破裂的情况下给予相应动脉瘤栓堵或者夹闭治疗,会避免比较严重的不良后果;
5、凝血功能障碍:患者本身有凝血功能障碍,随后出现凝血因子缺乏引起颅内皮层或者脑实质出血;
6、动脉炎或者颅内感染等引起渗血;
7、梗死以后出血转化。
上述情况量大都会危及生命,出血量小时可以给予相应保守药物治疗。
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