北京医院神经内科 / 副主任医师
由于脑梗塞导致肢体的麻木,可能是因为梗塞影响脊髓丘脑束传导的通路,出现感觉的异常。患者肢体的麻木可能属于脑梗塞的后遗症,这时通常没有比较好的治疗办法。如果是丘脑等部位的梗塞,可能会出现对侧肢体持续的麻木,因此对于这部分患者,治疗的重点并不是治疗感觉麻木,而是应该针对脑血管病进行二级预防,也就是针对脑梗塞的病因进行预防,防止再次发生脑梗塞。
通常针对病因的预防,如果明确是动脉粥样硬化导致的脑梗塞,可能需要强化进行降脂,稳定斑块及抗血小板治疗。如果是心源性的栓塞导致的脑梗塞,可能需要权衡利弊,判断是否需要口服抗凝药物,治疗房颤。如果是其它的原因导致的脑梗塞,如是卵圆孔未闭等原因引起,需要针对病因进行治疗。如果脑梗之后出现肢体麻木,治疗的重点并不是治疗感觉麻木,而是应该针对病因进行治疗,防止二次发生脑血管病。