西安交通大学第二附属医院神经内科 / 副主任医师
介入治疗是微创治疗,目前脑部能够做介入的血管是颈部颈动脉、锁骨下动脉、椎动脉,同时脑内的血管也可以做介入支架治疗。对于颈部血管,因为颈动脉、锁骨下动脉、椎动脉位于颅外段,没有很明确的痛觉,在放支架的过程中,病人并不知道疼痛,所以这些病人在局麻情况下做。在做支架的过程中,病人完全清楚,可以进行配合,所以谈不到何时清醒,因为病人始终都是在清醒状态下做的支架。
对于颅内支架,因为颅内血管在放支架过程中导丝导管或球囊在穿过时可能造成血管牵拉,会有痛觉。临床上大部分采用全麻的方法,在麻醉过程中给病人植入支架,大约需半个小时到一个小时,放完支架以后,病人也会很快唤醒。
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