山西医科大学第一医院神经内科 / 主任医师
对于脑血管正常的人来说,低血压一般不会引起脑血栓。高血压在临床上常引起心脑肾等重要脏器损害而备受重视。世界卫生组织对高血压的诊断标准有明确规定,但是低血压的诊断尚无统一标准。一般认为成人测量上肢动脉血压低于90/60mmHg即可诊断低血压,而低血压一般不会导致脑血栓。对于脑动脉粥样硬化或者狭窄患者来说,低血压尤其是慢性低血压会加剧脑供血不足,在此基础上遇上突发事件如大量出汗、腹泻等,可以引起血容量降低、血压快速下降,这时可以导致脑血栓,进而出现脑功能异常。
脑动脉异常可以通过辅助检查判断,比如经颅多普勒超声TCD、CT动脉成像、脑血管造影等,这类患者大多是高龄患者,一般合并糖尿病、血脂异常等疾病,有助于诊断病变。发现低血压以后要注意卧床休息、规律作息,防止过度疲劳,积极寻找病因纠正低血压。高血压患者也应合理控制血压,不可盲目快速降压。
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