小儿房间隔缺损5毫米严重吗

讲解医师：刘欢欢  
中国人民解放军总医院小儿内科 / 主任医师

小儿房间隔缺损5mm不严重，通常认为房间隔缺损≤5mm的情况属于小型房间隔缺损。但新生儿心脏较小，因而标准相对而言也需调整为3mm。小儿房间隔缺损中以二孔型房间隔缺损最为常见，约占分型的75%，但在整个儿童期通常不会危及生命。婴儿时期左右心室充盈阻力相等且分流较小，因此临床上较少会出现相应症状，仅在左向右分流量大时才会出现症状表现。

多数房间隔缺损的小儿生活质量较好且与正常儿童基本无异，仅在30-45岁后才会出现异常表现。小儿房间隔缺损多在体检时发现心脏存在杂音，到医院检查方才明确患有先天性心脏病。对于＜5mm的房间隔缺损，4岁以内的小儿有15%自发闭合率，因此影响不大，可以平安度过整个儿童期。