肾结石手术后必须插双J管吗

讲解医师：周玉石  
河南省直第三人民医院泌尿外科 / 副主任医师

输尿管结石和肾结石术后，都要常规放置双J管。因为碎石以后，有些会有残石和小碎片，如果不放置双J管，将来小结石有可能再次堵塞输尿管，很有可能在手术时，输尿管黏膜或肾脏的黏膜出血，术后形成血块堵塞输尿管。
手术时反复刺激输尿管会导致输尿管黏膜水肿，还有肾脏感染引起的脓苔，会造成输尿管梗阻，术后常规需要放置输尿管支架管，防止术后残石、输尿管狭窄、脓苔感染、血块感染，防止患者术后出现疼痛、肾积水、永久性输尿管的狭窄。小结石一般不容易再引起堵塞，所以术后放置输尿管支架管，对患者肾功能有好处，如果患者有输尿管损伤且不放支架管，输尿管将来易狭窄，可能会对患者产生致命的并发症。