西安交通大学第二附属医院普通外科 / 副主任医师
胃癌能否痊愈取决于就诊时的病变分期。如果及时发现胃部肿瘤,特别是早期胃癌,比如T1期,肿瘤只侵润黏膜层,此时只需要局部切除,患者即可痊愈。
如果患者病变已经浸润到肌层、黏膜下层或肌层,则属于T2期肿瘤,往往合并淋巴结转移,需要对胃进行部分切除,甚至全切。因为胃癌会通过淋巴结转移,所以还需要同时进行广泛的淋巴结清扫,将肿瘤和可能转移的淋巴结、脂肪组织完整切除,然后再根据术后病理分期和淋巴结转移状态确定患者治疗方式。
如果肿瘤病理分期为T3,或者存在淋巴结转移,往往需要给患者进行辅助性化疗。总之,如果是进展期胃癌,患者的5年生存率能达到50%左右。
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