胃平滑肌瘤是恶性吗

讲解医师：侯迎生  
烟台毓璜顶医院消化内科 / 副主任医师

胃平滑肌瘤起源于平滑肌组织，多源自胃壁环形肌或纵形肌，少数起自黏膜肌层的良性肿瘤，是最常见的间质性、良性胃部肿瘤。发病率很高，好发于胃底、胃体，小弯侧较大弯侧多见，后壁较前壁多见。直径＜2cm的平滑肌瘤，没有任何临床症状，其临床表现常与肿瘤的部位、大小、生长方式、并发症等类型有关。严重者会出血、腹痛、腹胀、腹部包块，其中出血为最常见的症状。胃平滑肌瘤，2cm以下可以通过ESE的方式挖除，也不用切除胃，术后恢复也快 花费也少。胃的平滑肌瘤如果出现并发症，如出血、穿孔或者恶变，这种情况需要追加外科手术，做手术切除。平滑肌瘤有恶变的风险，超过2cm以上有恶变的可能，要早期切除。如果出现转移还要联合放化疗治疗。