胃平滑肌瘤能治愈吗

讲解医师：罗斌  
四川省医学科学院·四川省人民医院胃肠外科 / 副主任医师

胃平滑肌瘤是一种良性的疾病。以前，因为对胃平滑肌瘤的认识不够，很多胃肠道间质瘤也划分到了平滑肌瘤里。所以，如果现在确诊胃平滑肌瘤都属于良性。但是十多年前的胃平滑肌瘤可能包含有胃肠道间质瘤，可能部分为恶性。所以，如果确诊胃平滑肌瘤，通过外科手术切除掉之后，就可以达到治愈，也不存在早期和晚期的区别。胃平滑肌瘤一般没有症状，除非这个肿瘤长得很大，比如5cm、10cm，甚至长在胃的入口和出口的地方。吃饭时可能会引起梗阻，进食时感觉吞咽梗阻，或者进食后呕吐。这种情况说明胃平滑肌瘤引起了胃肠道梗阻，这就是特殊情况下的症状。
一般情况下，胃平滑肌瘤没有症状。一般是通过体检来发现胃平滑肌瘤。如果没有症状的时候，做胃镜检查、腹部CT检查、超声检查可能会发现胃部的包块，但是在手术之前一般都很难确定它到底是平滑肌瘤还是间质瘤，或者是其他的肿瘤。所以，一旦发现胃部1-2cm以上的包块，都建议积极的切除，切除之后还需要做病理甚至免疫组化来确诊。一旦确诊是胃平滑肌瘤，手术后就相当于治愈了。