西安交通大学第一附属医院普通外科 / 副主任医师
胃间质瘤的手术方案取决于每个医院的技术和肿瘤的大小、部位。因为胃间质瘤是恶性肿瘤,肿瘤较小时为良性肿瘤,但是无论是良性、恶性,只要手术中包膜破裂,就变成了恶性肿瘤,属于高危患者。所以手术技术非常重要,手术中一定要保证肿瘤的完整性。
胃间质瘤可以采取开放手术和腔镜手术两种方案。开放手术相对安全但是损伤大,腔镜手术损伤小但是风险性较高。经验丰富的医生多可以采用腔镜技术。若经验不够丰富,则以保守手术为主。对于不同部位的胃间质瘤手术,要采取不同的手术方式。
如果是在胃体或胃底的肿瘤,可以采取胃部分切除。如果是在胃贲门部或者幽门部的间质瘤,需采取胃的大部切除。现在部分新的技术,如果病人的瘤体较小,是幽门部或者贲门部肿瘤,可以采取腔镜下的ESD方法即黏膜剥除术,对患者受益更大。
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