饭后胸闷是食道癌吗

讲解医师：朱琦  
上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科 / 副主任医师

餐后胸闷并非食管癌的主要表现，也可见于心血管疾病、呼吸道疾病、食管炎。食管癌分两大类，即早期食管癌和中晚期食管癌，具体如下：

1、早期食管癌：主要表现为食管炎症状，如反酸、烧心、进食不畅，或恶心、呕吐等；

2、中晚期食管癌：可能表现为进食困难、进食哽噎感，甚至可能因食管癌浸润周围内脏，出现消化道出血，表现为呕血、黑便。而晚期食管癌患者可能出现进食减少引起的消瘦、恶液质情况，全身情况极差。

如果出现餐后胸闷，需检查其它相关疾病，但也需通过胃镜排查食管炎、食管癌，因为胃镜检查是食管癌检查的金标准。如果胃镜检查发现早期食管癌，需通过活检明确病理类型，从而决定进一步的治疗方法是手术还是化放疗。