肝癌癌栓是什么

讲解医师：尚敏杰  
浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科 / 副主任医师

肝癌是恶性程度较高的一种肿瘤，向胆管或血管内生长蔓延时称为癌栓，是肿瘤向肝内转移的一种表现。癌栓还会导致血管或胆管梗阻，静脉中的癌栓会将肝脏内的静脉堵牢，引起肠内回流到肝脏的血液不通畅，引起门脉高压，导致出血。若胆管堵牢，肝脏内产生的胆汁不能很好地排到肠内，可引起梗阻性黄疸，表现为眼睛黄、小便黄、大便呈白陶土样。

肝癌的癌栓需与血栓进行鉴别，血栓都长在血管内，而癌栓可能长在血管内，也可能长在胆管内。血栓在进行CT增强检查时通常没有强化的表现，而癌栓在CT增强检查时，因为有肿瘤活性，有血管增生，会出现强化的表现。部分癌栓可以通过手术的方式将肝脏切开，找到胆管，将癌栓取出，同时切除肝脏的肿瘤。若多个胆管内都有癌栓，手术无法切除，可采用放射治疗，也能取得一定的疗效。