胃癌早期动完手术能痊愈吗

讲解医师：杜义安  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）胃外科 / 主任医师

早期胃癌手术后痊愈机会较大，大概可达90%-100%。目前对早期胃癌的关注重点不是存活时间，而是如何实现更微创的手术，提高患者生活质量。传统胃癌根治手术需要切掉胃2/3，并对胃部淋巴结进行清扫，但早期胃癌较少发生淋巴结转移和远处转移，因此目前主张进行胃保留功能的胃癌手术，包括保留部分或全部胃功能。胃除储存食物和辅助消化外，还具有免疫、内分泌等功能。保留胃功能手术主要分为以下几种：

1、胃镜下切除：在胃镜下将存在病变的胃黏膜、黏膜下层切除，基本可完全保留胃功能；

2、保留胃幽门：对于胃中段的早期胃癌，淋巴结转移较少，保留幽门后可降低术后反流性胃炎、胆石症、倾倒综合征的发生率；

3、近端胃切除：以前进行整个胃切除，术后会引起消化功能不良，目前进行近端胃切除，再造一个贲门的抗反流功能，可防止胃反流性食管炎的发生。