中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)胃外科 / 主任医师
PET-CT检查胃癌准确率在80%-90%,但诊断胃癌的金标准是在胃镜下进行病理活检。一般较少用PET-CT初始诊断胃癌,PET-CT在胃癌诊断方面的价值如下:
1、诊断胃癌患者有无远处转移,如有无肺转移、腹膜腔转移、肝转移。在普通CT或磁共振下不能明确诊断时,可以通过PET-CT明确有无其它部位远处转移;
2、PET-CT可以判断胃癌的治疗效果。治疗前进行PET-CT检查,通过前期化疗、免疫治疗、靶向治疗等,再进行PET-CT检查,根据核素摄取判断治疗价值。如果核素摄取率下降,则证明治疗有价值。
因此,PET-CT诊断胃癌主要存在以上两方面的价值。但不是所有胃癌PET-CT都能诊断,分化较差的胃癌,如印戒细胞癌、低分化腺癌不摄取核素,PET-CT诊断价值有限。
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