首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科 / 主任医师
胃癌晚期,患者发生腹腔积水,是否进行抽腹水应根据患者的具体情况,具体分析,利大于弊的情况,才进行抽腹水,通常有以下几种情况:
1、不抽腹水:胃癌晚期,患者腹腔积液通常不主张抽腹水,因为抽腹水对胃癌不能起治疗作用,抽腹水后,腹水较快就可生成,而且患者的营养状况会下降;
2、抽腹水:如果患者的腹水量较大,导致患者难以忍受,比如肚子较胀、较难受。因为腹水量过大,膈肌就会抬高,导致胸腔容积减少,肺扩张受限,吸入的氧气减少,患者会感觉到憋气、呼吸困难,吸氧亦不能改善此症状。此时,为缓解患者的严重腹胀,或者由于膈肌抬高引起的呼吸困难,可以抽腹水进行治疗。抽腹水的目的是缓解症状,如果症状缓解,就不要反复抽腹水,而且1次不要大量抽腹水。
晚期胃癌患者产生腹水,应该到医院就诊,由医生帮助判断是否抽腹水,或者抽腹水的时间、抽腹水的量、抽腹水的间隔时间。