上海交通大学医学院附属新华医院消化内科 / 主任医师
反流性食管炎的治疗与治疗反流性食管炎相同,即使用质子泵抑制剂、胃动力药以及辅以胃黏膜保护剂。反流性食管炎主要的症状是烧心、反酸、胸部痛或者喉咙堵,是食管炎本身的症状。
但反流性食管炎也有食管外的症状,比如咳嗽、慢性咽炎、肺炎、哮喘、猝死,所以临床上呼吸科有时找不到原因的咳嗽,则会推荐患者到消化科就诊,考虑是反流性食管炎引起的咳嗽。
这时应给予患者质子泵抑制剂,如泮托拉唑、奥美拉唑,尽量使用进口的质子泵抑制剂,同时加用胃动力药,如莫沙必利、伊托必利。如果效果不好,则可以加用保护胃黏膜的药物,比如胃达喜、硫糖铝、铝镁混悬液。另外患者应改善生活方式,尽量避免头低位,少吃辛辣、刺激食物,尽量少抽烟、喝酒。
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