类风湿要一直吃药吗

讲解医师：刘爱华  
北京医院风湿免疫科 / 副主任医师

类风湿(类风湿关节炎)属于不能治愈的自身免疫性疾病，目前尚无根治方法，因此患者需要长期用药。在风湿免疫科中，类风湿是最常见的一种以小关节受累为特征的毁损性关节炎，如果未给予积极治疗，可以导致关节骨质破坏、关节变形，甚至可以致残。同时患者还可以出现脏器功能受累的情况，如肺间质纤维化，也可以出现肾功能、血液系统减退的问题。

所以此类疾病需给予积极治疗，临床主要应用抗风湿药物、生物制剂、小分子靶向药，便于有效控制疾病。在疾病控制以后，仍然需要进行维持治疗。在维持治疗期间，应根据患者的具体病情变化，逐渐调整药物剂量以及药物种类，使类风湿病情得到有效控制，同时减少药物用量及药物相关的不良反应发生。但是目前为止类风湿关节炎仍无法根治，在2018年中国风湿病指南中，特别提到类风湿关节炎患者需要终生进行药物治疗。