银川市第一人民医院肾内科 / 副主任医师
慢性肾衰竭的替代疗法包括血液净化疗法、腹膜透析、肾移植,具体如下:
1、血液净化疗法:包括血液透析、血液过滤、单纯超滤。血液透析每周2-3次,每次4-5个小时,费用昂贵,每年约8-10万元。患者一旦开始透析,很难终止治疗。由于透析次数和地点限制,透析患者出行十分不便,患者五年存活率约为50%;
2、腹膜透析:根据患者情况安置腹透管,放置腹透液,约3-5袋,此方法可能引起患者感染,反复的安置腹透管可引起腹膜炎,患者五年生存率约为50%;
3、肾移植:目前肾源稀缺且肾移植手术费用昂贵,约为60-70万元,患者术后可能会有排斥反应,大多数患者需要终身服药。肾移植术后,患者需要服用药物防止肾排斥反应,因此患者免疫力低下,极易感染病毒或细菌,若感染巨细胞病毒,患者死亡率很高。抗排异反应的药物价格昂贵且有副作用,长期服用可能引起间质性肺炎、间质性肾炎等症状。
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